第十章 神经系统
第五节 神经系统对内脏活动的调节
【目的要求】
1．掌握自主神经系统的功能活动特点，下丘脑对内脏活动的调节。
2. 熟悉自主神经的递质和受体。
【教学重点】
1. 自主神经系统的功能特征。
2. 自主神经系统的主要功能。
3. 下丘脑的功能。
【教学难点】
1. 交感与副交感神经的结构特征 。
2. 自主神经系统的主要功能 。
3. 下丘脑对内脏活动的调节。
【教学过程】
一.植物神经概述
（一）概念：指支配内脏的传出神经。不包括传入神经。因内脏活动不受意志控制，故又称自主神经。
（二）结构特征
1.中枢－神经节（节前纤维）－效应器（节后纤维）；
2.节前纤维：B类（直径较大，传速较快，多有髓鞘），节后纤维（直径较小，传速较慢，无髓鞘）；
3.主要支配平滑肌，心肌和腺体；
4.到达效应器前形成神经丛，攀附内脏。
（三）植物神经与运动神经比较
（四）交感神经与副交感神经的区别
（五）植物神经的功能
1.主要功能：调节心肌.平滑肌和腺体（消化腺，汗腺和分部内分泌腺）的活动。
2.功能特点：
（1）对同一效应器的双重支配
除汗腺.竖毛肌.肾上腺髓质仅受交感神经支配外，其余内脏均受双重支配。
大多数情况下为拮抗作用，但作用也有一致性（如唾液分泌）。
（2）紧张性支配
外周感受器传入信息－－中枢神经系统紧张性活动－－紧张性支配。
（3）中枢间的交互抑制： 如心交感与心迷走 。
（4）效应器所处的机能状态的影响：如交感神经对子宫的影响（有孕收缩，无孕舒张）。
（5）对整体生理功能调节的意义
交感神经自稳定作用：环境急剧变化时活动增强，动员体内许多脏器的潜在能力，维持内环境稳态。如应急反应和应激反应。
副交感神经储能作用：安静时活动增强，以促进消化，加强排泄，聚集能量，利于生殖，机体休整恢复等。如迷走－胰岛素系统。
二、自主神经的递质及受体
（一）胆碱能受体：以ACh为配体的受体
1．毒蕈碱受体（M-R）
毒蕈碱来源于有毒伞的菌科植物，是一种生物碱，可产生M样作用，其作用可被阿托品阻断，存在胆碱能纤维所支配的效应器上。
2．烟碱受体（N-R）
从烟草叶中提取，产生烟碱样作用（N样作用）。其作用不被阿托品阻断，存在于所有自主神经节神经元的突触后膜和神经-肌接头的终板膜上。
（二）肾上腺素能受体
肾上腺素能受体分类：α-R ；β-R1.NE和E与α-R（主要α1-R）结合，产生兴奋效应；
2.NE和E与β-R（主要β2-R）结合，产生抑制效应；
3.与β1-R结合产生兴奋效应；
4.NE对α-R作用强，对β-R作用弱；
5.E对α、β-R作用都强；
器官上α、β-R的分布
6.皮肤、肾、胃肠的血管平滑肌上α受体占优势，E产生收缩效应；
7.骨骼肌、肝脏的血管平滑肌上β受体上优势，E产生舒张效应
肾上腺素能受体阻断剂
酚妥拉明 阻断α1、α2-R
哌唑嗪 阻断α1-R
育哼宾 阻断α2-R
普萘洛尔 阻断β1、β2-R
心得宁 阻断β1-R
丁氧胺 阻断β2-R
心绞痛合并支气管哮喘病人选用心得宁治疗，因β2-R的激活产生支气管舒张效应。
多巴胺及其受体主要存在于中枢，目前已克隆出5种DA-R，作用机制同M-R。
三.中枢神经系统各级水平对内脏活动的调节
（一）脊髓对内脏活动的调节
由于交感神经和副交感神经起源于脊髓灰质，所以脊髓为内脏活动的初级中枢。
血管张力反射、排尿、排便反射等均可在脊髓完成，但不能很好地适应生理功能需要。
（二）低位脑干对内脏活动的调节
延髓是循环、呼吸的反射中枢；
中脑是瞳孔对光反射中枢。
（三）下丘脑对内脏活动的调节
下丘脑可分为前区、内侧区、外侧区和后区，它与边缘前脑及脑干网状结构有关结构和功能联系，共同调节内脏活动。
1．调节摄食行为：下丘脑有摄食中枢和饱中枢。
2．体温调节：下丘脑是体温调节的基本中枢。
3．调节水平衡：下丘脑某睦部位存在饮水中枢，主要是能过ADH的分泌来控制。
4．对情绪反应的影响：在间脑切除大脑出现“假怒”
5. 对腺垂体分泌的调节:下丘脑分泌多种调节性多肽，通过垂体门脉来调节腺垂体激素的分泌。
6.生物节律控制:下丘脑的视交叉上核是生物节律的控制中心。
（四）大脑皮层对内脏活动的调节
1．新皮层：电刺激新皮层某些区域可引起内脏活动的变化。
2．边缘叶：边缘叶为内脏活动调节的重要中枢，属于边缘系统的一部分。
边缘系统包括：边缘前脑 ，边缘中脑，边缘叶。
边缘前脑主要参与摄食行为、性行为、情绪反应、学习记忆及内脏活动等调节，还参加了嗅觉调节。
【课后小结】
【课后练习】
1．试述交感和副交感神经系统的功能和特征。
2．试述下丘脑的功能。